Омбудсман Велислава Делчева просит убрать из поправок к Закону о здравоохранении норму, по которой автоматическая система будет определять, какие решения ТЭЛК и НЭЛК рискованные, и запускать их пересмотр. Об этом говорится в её заключении по законопроекту № 52-653-15-16, сообщили в пресс-центре омбудсмана.
Вместо этого Делчева предлагает, чтобы система работала только по чётким правилам, которые задал и одобрил человек. Без искусственного интеллекта и без самообучающихся алгоритмов.
Спорная норма — новая часть 9 статьи 108а. Поправки омбудсмана не затрагивают части 7 и 8 той же статьи: их приняли в первом чтении. Законопроект ещё предстоит рассмотреть во втором чтении.
Если система найдёт высокий риск в действиях ТЭЛК, дело передадут в НЭЛК. Если риск окажется в действиях НЭЛК, его будут рассматривать люди, которых уполномочит министр здравоохранения.
По мнению омбудсмана, система с искусственным интеллектом, которая ищет аномалии, создаёт высокий риск дискриминации людей с редкими заболеваниями, с тяжёлыми или множественными формами инвалидности. Делчева считает, что такие случаи могут помечать как «подозрительные» только потому, что они необычные. Тогда людей с самыми сложными состояниями здоровья могут проверять непропорционально часто.
Она настаивает, что оценка должна касаться экспертных решений и медицинских документов, а не личных особенностей или поведения людей. Сам по себе вид болезни и адрес человека не должны считаться признаками риска.
Омбудсман отмечает, что новая часть 9 не называет критериев высокого риска. Неясно и то, какие данные будут обрабатывать, и как люди смогут оспорить результат автоматической оценки. По словам Делчевой, так появляется возможность параллельного внесудебного порядка, который не согласуется с действующими правилами контроля и обжалования экспертных решений.
Сейчас органы медицинской экспертизы могут сами отменять, менять или пересматривать неправильные решения только в течение трёх месяцев с момента их вынесения.
Делчева хочет, чтобы до запуска системы обязательно оценили её влияние на основные права и защиту личных данных. Методику, по её словам, нужно готовить после консультаций с организациями людей с инвалидностью. Утверждать её надо после заключений Комиссии по защите личных данных, омбудсмана, Национального института социального страхования и Национального совета по делам людей с инвалидностью.
Двух месяцев, которые указаны в законопроекте, по мнению омбудсмана, не хватит, чтобы принять правила, разработать и проверить систему и сделать оценки влияния. Поэтому она предлагает, чтобы статья 108б вступила в силу только после того, как методику утвердят, а оценки будут готовы.
Делчева также просит, чтобы Комиссия по здравоохранению перед вторым голосованием запросила заключение Комиссии по защите личных данных.
Цель этих предложений, объясняет омбудсман, — улучшить контроль за медицинской экспертизой без правовой неопределённости для людей с инвалидностью и без того, чтобы алгоритм заменял собой оценку органов медицинской экспертизы.
В начале октября министр Иван Демерджиев на брифинге в Совете министров объявил о предстоящих акциях вокруг того, как выдают решения ТЭЛК.