Электронный рецепт не поможет, если лекарства просто нет в продаже, предупредили в Болгарской ассоциации защиты пациентов (БАЗП). Там выступают против изменений, которые сейчас обсуждают власти, — как государство следит за лекарствами и снабжает ими аптеки.
«Если пациент сначала должен получить электронный рецепт и только потом начинает искать нужное лекарство — мы уже опоздали», — сказал адвокат ассоциации Пламен Таушанов.
В Специализированную электронную систему учёта и анализа лекарственных препаратов (СЕСПА) стекаются данные: сколько лекарств из Позитивного списка поставили в аптеки и сколько продали. На основе этих данных система сама составляет список препаратов, которых не хватает. Если лекарство попадает в этот список, его экспорт из страны на время ограничивают. Список обновляют каждую неделю — по данным о поставках и потреблении.
В сентябрьских списках — десятки препаратов в дефиците: сердечно-сосудистые, онкологические, для диабетиков, для редких и других хронических болезней.
В ассоциации хотят знать: сколько лекарств заказывают аптеки, сколько из заказанного реально привозят, сколько доходит до аптечной сети и где именно возникает нехватка. Среди возможных причин там называют сложности на производстве, а также проблемы с поставками, распределением, импортом или доставкой лекарства до аптеки. Электронный рецепт подтверждает, что лечение нужно по медицинским показаниям, но лекарства от этого больше не становится.
По мнению ассоциации, при такой схеме проблему замечают слишком поздно — когда у пациента уже нет доступа к назначенному лечению. При хронических и тяжёлых болезнях даже временный перерыв в лечении может серьёзно навредить. В БАЗП считают недопустимым, чтобы человек с действующим рецептом сам обходил аптеки, звонил и искал своё лекарство — это перекладывает проблему на самого больного.
«Пациент не должен становиться заложником проблем, которые возникают в цепочке поставок лекарств», — заявили в ассоциации.
Таушанов отметил: потребность в лекарствах при хронических и тяжёлых болезнях можно спрогнозировать заранее. В БАЗП предупреждают — будущие потребности нельзя оценивать только по прежним продажам, ведь лечение, которое не началось из-за отсутствия лекарства, в статистику продаж просто не попадает. Поэтому там предлагают считать не только число выданных упаковок, а и сколько людей нуждается в терапии, сколько начинают лечение вовремя и у скольких оно прерывается из-за нехватки препарата.
Дефицит не связан с каким-то одним лекарством или одной группой препаратов, отмечают в организации. Там поддерживают усилия Евросоюза сделать поставки жизненно важных лекарств надёжнее, но настаивают, чтобы решения в Болгарии давали реальный результат для больных. В ассоциации хотят, чтобы система предупреждала о нехватке заранее и помогала найти лекарство, а не просто фиксировала его отсутствие уже после того, как пациент с этим столкнулся.
В БАЗП настаивают: новые ограничения и требования нужно вводить только после того, как проанализируют данные, уже собранные в СЕСПА, и выяснят причины конкретной нехватки.