Нов онлайн калкулатор, iStroke-BG, оценява риска от исхемичен мозъчен инсулт за следващите 5 години и е изграден изцяло по данни за българи. Фондация „Съвет за мозъчно здраве“ го представи на кръгла маса „Изкуствен интелект и инсулт – от първите минути до новия живот“ преди Световния ден на инсулта, 29 октомври. В нея участваха заедно психиатри и неврохирурзи.
Човек въвежда показателите си и получава PDF формуляр. Той може да се разпечата и да се занесе на личния лекар или на невролог.
Калкулаторът взема под внимание 12 рискови фактора: възраст, пол, артериално налягане, лечение с лекарства за високо кръвно, общ холестерол, диабет, затлъстяване и предсърдно мъждение. Част от тях са още физическата активност, тютюнопушенето, редовната консумация на алкохол и роднина, преживял инсулт.
За разработката разказа д-р Михаил Петров от УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“. Според него целта е моделът да отчита характеристики, типични за българите, а не да следва само международната литература. Рисковите фактори са подбрани с помощта на изкуствен интелект след задълбочено проучване на литературата.
Създаването на модела минава през четири стъпки: подбор, адаптация, тестване и анализ. В основата му е ретроспективно проучване на 527 пациенти в три болници. В първоначалното клинично изследване са включени 227 пациенти с инсулт и 106 пациенти с механична тромбектомия, при която запушването се отстранява механично. Коефициентите са проверени и при 100 души, минали случайно на преглед при амбулаторен невролог. Петров посочи, че на всяка от стъпките дотук калкулаторът е показал, че работи.
Исхемичният инсулт, обясни той, е остро запушване на артерия в мозъка, което води до внезапно отпадане на неврологични функции. Проблемът започва още преди симптомите и преди да пристигне линейката.
В България всяка година се регистрират 45 000 случая на мозъчен инсулт, а според проучването три поредни години броят им не намалява съществено. Интравенозната тромболиза, при която съсирекът се разтваря с лекарство през вената, е нараснала с 1,15% спрямо 2023 г. При тромбектомиите ръстът е 0,21%. „Резултатите са добри, но процентът от хора, до които стига лечението е под 1%, което реално не е добър резултат“, каза Петров.
Проф. Николай Габровски, председател на фондацията, определи статистиката у нас като категорично тревожна от години. Основният проблем, смята той, се решава извън болниците, още на етапа на профилактиката.
Председателят на Българския лекарски съюз д-р Николай Брънзалов каза на кръглата маса, че „най-добре лекуваният инсулт е неполученият“. Според него България има много добри специалисти и центрове, но процесите се управляват без връзка помежду си. Пациентът получава висококвалифицирано лечение и се стабилизира, но дългосрочна грижа след това у нас липсва.
Д-р Ваньо Видков, председател на УС на Софийската лекарска колегия, изброи цената на инсулта: разходи за лечение, тежки последици, инвалидизация, загуба на трудоспособност и дълга рехабилитация. Той смята, че калкулаторът може да спаси животи чрез превенция.
Първото ниво на калкулатора вече е пуснато. Данните ще се събират възможно най-бързо и ще се проследяват 3 до 5 години, за да се види кои коефициенти трябва да се коригират. За хората с резултат „висок риск“ е планирано второ ниво с по-точна оценка, насочени действия и намаляване на риска.