С наступлением нового учебного года родителям вновь необходимо проверить, соблюдены ли все медицинские требования в отношении их ребенка. После законодательных изменений 2025 года административный процесс был значительно упрощен: часть привычных бумажных документов была отменена, а медико-профилактическая информация теперь ведется исключительно в электронном виде в Национальной системе медицинской информации (НЗИС). Важно отметить, что требования варьируются в зависимости от того, поступает ли ребенок в ясли, детский сад или школу, а также идет ли речь о первичном приеме или возвращении в учреждение после длительного отсутствия.
При первичном поступлении в ясли необходимо учитывать следующие условия:
- После изменений 2025 года отпали два прежних требования: медицинская справка об отсутствии контакта с инфекционными больными и анализ на сифилис (реакция Вассермана) у одного из родителей.
- Ребенок должен иметь все обязательные для своего возраста иммунизации и ревакцинации. Данные о них содержатся в электронной медицинской информации. Исключение предусматривается только при наличии медицинских противопоказаний, при которых соблюдается установленный порядок отвода, при этом ребенок должен получить остальные допустимые для него вакцины.
- Дети подлежат профилактическим осмотрам в соответствии с возрастом, причем информация о них автоматически отражается в их электронной медицинской карте лечащим врачом. Если осмотр уже был проведен ранее, повторный осмотр только лишь для поступления в ясли не требуется, если нет конкретных медицинских показаний для этого.
При возвращении в ясли после длительного отсутствия все первичные анализы автоматически не повторяются. Если ребенок отсутствовал более месяца, исследование на патогенные кишечные бактерии требуется только при наличии эпидемических показаний. При отсутствии более двух месяцев необходим только однократный отрицательный результат анализа на кишечные паразиты. Так, например, после такого перерыва ребенку не нужно повторно сдавать анализы крови, мочи или проходить бактериологические исследования.
Для детских садов с 2025/2026 учебного года бумажная медико-профилактическая карта больше не нужна, как не требуется и «справка о контактах». У медицинского специалиста в детском саду есть прямой доступ к данным в НЗИС. Основные акценты:
- Профилактические осмотры являются ежегодными и включают данные о росте, весе, индексе массы тела и аллергиях. Эти данные должны быть внесены в НЗИС не позднее 30 сентября. Если осмотр был проведен ранее в течение года, данные уже находятся в системе и повторный осмотр в сентябре не требуется.
- Требуются обязательные для возраста иммунизации, данные о которых доступны в электронном виде, и родителям не нужно предоставлять бумажные документы.
- При первичном приеме в детский сад рутинные анализы крови и мочи не требуются.
- При возвращении после летнего или иного отсутствия свыше двух месяцев необходимо только исследование на кишечные паразиты. Автоматическое исследование на патогенные кишечные бактерии только из-за продолжительности перерыва не требуется.
Что касается учеников, процесс полностью цифровизирован:
- Нет необходимости предоставлять бумажную медико-профилактическую карту, так как медицинский специалист в школе имеет доступ к информации в НЗИС.
- Все данные профилактических осмотров, иммунизаций, диспансерного наблюдения и физического развития должны быть отражены в НЗИС до 30 сентября. Это не влечет за собой обязательный новый осмотр в сентябре, если ребенок прошел ежегодный осмотр ранее в том же календарном году.
- Нет нормативного требования о рутинных лабораторных анализах крови, мочи, исследованиях на кишечные паразиты или патогенные бактерии при начале учебного года. Такие анализы назначаются врачом только при конкретных медицинских показаниях или в ходе профилактического наблюдения. Родители не должны организовывать подобные анализы превентивно, если нет прямого медицинского назначения.