Конфликт между офтальмологами и оптометристами из-за полномочий

27.08.2025 | Болгария

Болгарский врачебный союз (БЛС) находится в конфликте с оптометристами по поводу объема их полномочий, настаивая на разграничении ответственности в здравоохранении.

Снимка от Reyhane.hassani, Wikimedia Commons (CC0)

Сильное противостояние между врачами и оптометристами сотрясает систему здравоохранения в Болгарии. В центре конфликта находится общественная дискуссия о полномочиях оптометристов, которая усилилась после публикации проекта постановления Министерства здравоохранения, направленного на утверждение нового стандарта по "Глазным болезням". На этом фоне Болгарский врачебный союз (БВС) выступил с твердой позицией, настаивая на строгом разграничении медицинских обязанностей.

Согласно официальному заключению БВС, опубликованному на их сайте, оптометристы не имеют права самостоятельно проводить клинические осмотры, диагностировать, корректировать зрение или проводить лечение. Это медицинская деятельность, требующая углубленной подготовки. Врачебный союз подчеркивает, что эти сложные процедуры могут выполняться исключительно специалистами с высшим медицинским образованием и специализацией по глазным болезням — квалификациями, которыми обладают только врачи-офтальмологи.

В своей позиции БВС цитирует конкретные положения из проекта постановления, которые вызвали бурную реакцию. В проекте четко указано, что "Магистры по специальности "оптометрия" не могут самостоятельно определять рефракцию и выписывать очки пациентам." Их роль ограничивается проведением аппаратных исследований в рамках лечебных учреждений, а постановка диагноза и лечение остаются исключительной ответственностью специалистов по "Глазным болезням".

Ранее Болгарский союз оптометристов публично настаивал на изменении в Законе о здравоохранении. Их требование продиктовано существующей нормой, которая ограничивает выписывание очков в оптиках только офтальмологами и специалистами, что оптометристы считают несправедливым ограничением.

БВС категорически отвергает этот тезис, настаивая на том, что углубленная и многолетняя подготовка офтальмологов незаменима. Она состоит из минимум шести лет общего медицинского образования, за которым следует специализация по глазным болезням. Только такая комплексная подготовка дает необходимые знания и компетенции для принятия полной ответственности за здоровье и зрение пациента.

Несмотря на напряжение, БВС признает важную роль оптометристов. Они определяют их как ценных специалистов, которые помогают в работе офтальмологов. По мнению врачебного союза, оптометристы могут выполнять деятельность, связанную с коррекцией зрительных дефектов и определенными специализированными исследованиями. Однако ключевым условием является то, что это должно происходить под непосредственным руководством и контролем офтальмолога, а интерпретация результатов обязательно должна осуществляться врачом.

В своей позиции БВС акцентирует внимание на необходимости информировать общество о том, что выписывание очков или коррекция зрения не эквивалентны полному осмотру глаз. Последний включает комплексные исследования, которые могут выявить серьезные глазные заболевания, часто протекающие без симптомов. В этом процессе незаменимая роль офтальмолога — нести ответственность за диагноз, лечение и отслеживание терапии.

В заключение, БВС подчеркивает, что офтальмологи, оптометристы и оптики успешно сотрудничают более 20 лет. В профессиональной организации добавляют, что это партнерство имеет исключительное значение и должно развиваться, но только при условии четко разграниченных обязанностей, чтобы гарантировать здоровье и безопасность пациентов.