България пред здравен "пазарлък": Дебат за потребителската такса разтърсва системата
Функция и Философия на Таксата
София, България — Дългогодишният дебат за съдбата на потребителската такса в здравеопазването отново избухна с нова сила, повдигайки въпроси за социалната справедливост и устойчивостта на системата. В центъра на дискусията застана доц. Любомир Киров, председател на НСОПЛБ, който в свое телевизионно участие подчерта необходимостта от цялостна промяна в подхода към таксата, която по думите му е останала "млада" в стойността си, докато всичко друго е остаряло.
В емоционален коментар, който улови дългогодишната стагнация на проблема, доц. Киров заяви: "Аз тогава бях млад и хубав мъж, а сега съм някакъв чичко, но таксата остана млада - тя не порасна". Той посочи, че от 2011 година насам, въпреки че минималната работна заплата се е увеличила четирикратно, потребителската такса е останала непроменена. Тази очевидна диспропорция е в основата на напрежението, което се усеща в коридорите на властта и сред здравните експерти.
Доц. Киров разясни двете основни функции на потребителската такса, които според него са загубили своята ефективност през годините. Първата е да се ограничи свръхпотреблението, като се предотврати образуването на ненужни опашки пред лекарските кабинети. Втората функция е съфинансираща, като таксата добавя допълнителни приходи към здравната система. Въпреки тези цели, актуалната ситуация показва, че таксата не изпълнява адекватно нито една от двете си роли.
Социална Държава или Социално Неравенство?
Един от най-спорните аспекти на дебата е въпросът за освободените от такса групи. Доц. Киров определи България като "много социална държава", но постави под въпрос логиката, според която децата до 18-годишна възраст, пенсионерите и хората с хронични заболявания са освободени. Според него, "всички те ползват услугите без да имат никакъв принос". Този коментар предизвиква въпроси относно разпределението на тежестта, която по думите му пада само върху работещите граждани.
"Тази такса е единственото нещо, което работещите трябва да отделят от себе си", категоричен е доц. Киров. Той настоява, че освобождаването на определени групи създава несправедливост и призовава за радикална промяна в системата.
Предложение за Справедлив Модел
Доц. Киров представи смело и директно решение на проблема. Той заяви, че "не трябва да има освободени от такса. Всеки трябва да я плати". Според него, ако държавата или друг субект реши, че даден човек трябва да бъде освободен от тази "тегоба", то той трябва да поеме разхода. Като възможен механизъм за това беше предложено плащането да става "срещу касовия бон", като освободеният отива и му се плащат 2,90.
Той бе категоричен, че всички трябва да плащат, а за тези, които не могат, отговорността да се поеме от онзи, който ги е освободил от ангажимента. Този подход, макар и спорен, предлага нов поглед към финансирането на здравеопазването и преразпределението на отговорностите.
Въздухът в студиото на телевизията, където се проведе разговорът, беше наситен с напрежение, докато доц. Киров изразяваше своите аргументи, които вероятно ще запалят нов кръг от дебати сред политици и здравни експерти. Дали предложението му ще бъде прието или ще се превърне в поредния епизод от сагата с потребителската такса, предстои да разберем.