Суд у Варні відкрив справу проти НЗОК за надлімітну діяльність лікарні

Адміністративний суд у Варні відкрив справу за позовом Багатопрофільної лікарні активного лікування „Свята Анна - Варна“ проти Національної страхової медичної каси.

Причина полягає в тому, що каса не сплатила понадлімітну діяльність, здійснену лікарнею. У позовній заяві стверджується, що НСМК необґрунтовано відмовляється сплатити медичні послуги, надані та враховані з серпня по листопад 2025 року, причому лікарня претендує на суму 525 775,58 євро основної суми та 5 573,79 євро відшкодування. Медичний заклад атакує застосування так званих „місячних лімітів“ (індикативних значень), наголошуючи, що вони суперечать Конституції та Рішенню № 6/11.04.2024 р. Конституційного суду.

У скарзі наголошується, що як медичний заклад з терміновим та цілодобовим прийомом, для керівництва лікарні неможливо передбачити кількість пацієнтів, а відмова від оплати порушує права застрахованих осіб на доступну та своєчасну медичну допомогу.

У заяві також зазначено, що на момент виникнення зобов'язань Медична каса мала необхідні кошти у своєму резерві, але, незважаючи на надіслане запрошення добровільного виконання 12.01.2026 року, оплата не надійшла. Нагадуємо, що через несплачені кошти лікарі лікарні “Свята Анна” не отримали повних зарплат і 15 січня вийшли на протест. Пізніше про ту саму проблему – несплачену понадлімітну діяльність, повідомили й з лікарні “Варна”.