Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило налоксон в форме спрея для носа. Оно рекомендовало странам ЕС продавать его в аптеках без рецепта. Налоксон — противоядие при передозировке опиоидами, чаще всего фентанилом.

В болгарском Позитивном лекарственном списке налоксона пока нет. Поставки в страну давно идут с большими трудностями. Министерство здравоохранения и МВД срочно ищут выход.

Директор дирекции «Лекарственная политика» в Минздраве доктор Десислава Велковска объяснила: пока налоксона нет в Позитивном списке, его нельзя оплачивать и закупать на государственные деньги. Препарата нет и в реестре предельных цен. Без этого его нельзя свободно продавать в аптеках. Для этого у продукта должна быть цена.

Единственный производитель с разрешением на применение в стране до сих пор не занимался регистрацией продукта. Теперь владелец разрешения готов зарегистрировать его по новым правилам свободной продажи. В Минздраве считают, что продажа без рецепта привлечёт к болгарскому рынку больше торговцев. В аптеках спрей появится не раньше чем через 5 месяцев.

Фармацевты не видят проблемы в свободном доступе. Спреем легко пользоваться, и он может повысить шансы зависимых при передозировке.

До тех пор налоксон есть во всех отделениях скорой помощи страны, сообщили в министерстве. Больницы покупают его как препарат, не зарегистрированный в Болгарии. Запасов хватит как минимум на год.

Фентанил появился в Болгарии в 2024 году и быстро распространяется. Следы фентанила нашли в 17% использованных шприцев в Софии и в 94% — в Пловдиве. От передозировки в стране умерли более 100 человек.

Ярче всего угрозу видят врачи скорой помощи. В своей сумке они носят только ампулы налоксона для инъекций. «Налоксон попадает в нашу практику почти каждый день», — сказала БНТ доктор Таня Алекова, врач скорой помощи в Софии.

По её словам, в Софии препарат вводят от одного до двух раз в сутки. Если человек принял много опиоида, в течение какого-то времени могут понадобиться 2 ампулы вместо одной. Быстрее всего действует инъекция.

Член-корреспондент профессор Георги Момеков, декан фармацевтического факультета Софийского университета, считает, что сам налоксон не несёт рисков. Он блокирует рецепторы опиоидных пептидов в организме, а это ничем не вредит. При остром отравлении подавляется дыхательный центр, поэтому так важен доступ к противоядию.

«Идея в том, чтобы лекарство было под рукой. Потому что когда наступает острое отравление, человек может умереть в любую минуту», — сказал БНТ профессор Момеков.