Новий онлайн-калькулятор iStroke-BG оцінює ризик ішемічного мозкового інсульту на найближчі п’ять років. Його побудували цілком на даних болгар. Фонд «Рада з мозкового здоров’я» представив калькулятор на круглому столі «Штучний інтелект та інсульт — від перших хвилин до нового життя». Він відбувся перед Всесвітнім днем боротьби з інсультом, 29 жовтня. Разом у ньому брали участь психіатри й нейрохірурги.

Людина вводить свої показники й отримує PDF-форму. Її можна роздрукувати й віднести сімейному лікарю або неврологу.

Калькулятор враховує 12 чинників ризику: вік, стать, артеріальний тиск, лікування ліками від високого тиску, загальний холестерин, діабет, ожиріння та миготливу аритмію передсердь. Також серед них фізична активність, куріння, регулярне вживання алкоголю та родич, який переніс інсульт.

Про розробку розповів д-р Михайло Петров з університетської багатопрофільної лікарні невідкладної допомоги «Н. І. Пирогов». За його словами, мета — щоб модель враховувала риси, типові для болгар, а не спиралася лише на міжнародну літературу. Чинники ризику відібрали за допомогою штучного інтелекту після ґрунтовного вивчення літератури.

Модель створювали в чотири кроки: добір, адаптація, тестування й аналіз. В її основі — ретроспективне дослідження 527 пацієнтів у трьох лікарнях. До первинного клінічного дослідження включили 227 пацієнтів з інсультом і 106 пацієнтів із механічною тромбектомією, під час якої закупорку усувають механічно. Коефіцієнти перевірили також на 100 людях, які випадково прийшли на огляд до амбулаторного невролога. Петров зазначив, що на кожному з пройдених досі кроків калькулятор показав, що працює.

Ішемічний інсульт, пояснив він, — це гостра закупорка артерії в мозку, через яку раптово випадають неврологічні функції. Проблема починається ще до симптомів і до приїзду швидкої.

У Болгарії щороку реєструють 45 000 випадків мозкового інсульту. За даними дослідження, три роки поспіль їхня кількість суттєво не зменшується. Внутрішньовенний тромболізис, під час якого згусток розчиняють ліками через вену, зріс на 1,15% порівняно з 2023 роком. Тромбектомій побільшало на 0,21%. «Результати добрі, але відсоток людей, до яких доходить лікування, — менше 1%, і це насправді не добрий результат», — сказав Петров.

Проф. Миколай Габровський, голова фонду, назвав статистику в країні категорично тривожною вже багато років. Головну проблему, на його думку, вирішують поза лікарнями — ще на етапі профілактики.

Голова Болгарського лікарського союзу д-р Миколай Бранзалов сказав на круглому столі, що «найкраще вилікуваний інсульт — той, якого не було». За його словами, у Болгарії багато добрих фахівців і центрів, але процесами керують без зв’язку між собою. Пацієнт отримує висококваліфіковане лікування й стабілізується, але довгострокового догляду після цього в країні немає.

Д-р Ваньо Видков, голова правління Софійської лікарської колегії, назвав, чого коштує інсульт: витрати на лікування, тяжкі наслідки, інвалідність, втрата працездатності й тривала реабілітація. Він вважає, що калькулятор може рятувати життя завдяки профілактиці.

Перший рівень калькулятора вже запустили. Дані збиратимуть якнайшвидше й стежитимуть за ними 3–5 років, щоб побачити, які коефіцієнти треба скоригувати. Для людей з результатом «високий ризик» планують другий рівень — з точнішою оцінкою, цілеспрямованими діями та зниженням ризику.