Конфлікт між офтальмологами та оптометристами через повноваження

Сильне протистояння між лікарями та оптометристами сколихнуло систему охорони здоров'я в Болгарії. У центрі конфлікту – суспільні дебати щодо повноважень оптометристів, які посилилися після публікації проєкту постанови Міністерства охорони здоров'я, що має на меті затвердити новий стандарт із "Очних хвороб". На цьому тлі Болгарська лікарська спілка (БЛС) виступила з рішучою позицією, наполягаючи на суворому розмежуванні медичних обов’язків.

Згідно з офіційною заявою БЛС, опублікованою на їхньому сайті, оптометристи не мають права самостійно проводити клінічні обстеження, діагностувати, коригувати зір або проводити лікування. Це медична діяльність, яка вимагає глибокої підготовки. У спілці лікарів наголошують, що ці складні процедури можуть виконувати лише фахівці з вищою медичною освітою та спеціалізацією з очних хвороб – кваліфікації, які мають лише лікарі-офтальмологи.

У своїй позиції БЛС цитує конкретні положення з проєкту постанови, які спричинили бурхливу реакцію. У проєкті чітко зазначено, що "Магістри за спеціальністю "оптометрія" не можуть самостійно визначати рефракцію та самостійно виписувати окуляри пацієнтам." Їхня роль обмежується проведенням апаратних досліджень у межах лікувальних закладів, а встановлення діагнозу та лікування залишаються винятковою відповідальністю фахівців із "Очних хвороб".

Раніше Болгарська спілка оптометристів публічно наполягала на зміні в Законі про здоров’я. Їхня вимога продиктована чинною нормою, яка обмежує виписування окулярів в оптиках лише офтальмологам та інтернам, що оптометристи вважають несправедливим обмеженням.

БЛС категорично відкидає цю тезу, наполягаючи, що ґрунтовна та багаторічна підготовка офтальмологів є незамінною. Вона складається щонайменше з шести років загальної медичної освіти, після якої йде спеціалізація з очних хвороб. Тільки така комплексна підготовка дає необхідні знання та компетенції для повної відповідальності за здоров’я та зір пацієнта.

Попри напругу, БЛС визнає важливу роль оптометристів. Їх визначають як цінних фахівців, які допомагають офтальмологам. Згідно з лікарською спілкою, оптометристи можуть виконувати діяльність, пов'язану з корекцією зорових дефектів та певними спеціалізованими дослідженнями. Проте ключова умова полягає в тому, що це має відбуватися під безпосереднім керівництвом і контролем офтальмолога, а інтерпретація результатів обов’язково виконується лікарем.

У своїй позиції БЛС акцентує на необхідності інформування суспільства, що виписування окулярів або корекція зору не є еквівалентом повного очного обстеження. Останнє включає комплексні дослідження, які можуть виявити серйозні очні захворювання, що часто протікають без симптомів. У цьому процесі незамінна роль офтальмолога – нести відповідальність за діагноз, лікування та спостереження за терапією.

Насамкінець, БЛС підкреслює, що офтальмологи, оптометристи та оптики успішно співпрацюють понад 20 років. У спілці додають, що це партнерство має виняткове значення і має розвиватися, але лише за умов чітко розмежованих обов'язків, щоб гарантувати здоров'я та безпеку пацієнтів.