Дебаты о потребительской плате за медицинские услуги в Болгарии

Болгария перед лицом медицинского "торга": Дебаты о потребительском сборе сотрясают систему

Функция и философия сбора

София, Болгария — Многолетние дебаты о судьбе потребительского сбора в здравоохранении вновь разгорелись с новой силой, поднимая вопросы о социальной справедливости и устойчивости системы. В центре дискуссии оказался доцент Любомир Киров, председатель НСОПЛБ, который в своем телевизионном выступлении подчеркнул необходимость полного изменения подхода к сбору, который, по его словам, остался "молодым" по своей стоимости, в то время как все остальное постарело.

В эмоциональном комментарии, отразившем многолетний застой проблемы, доц. Киров заявил: "Тогда я был молодым и красивым мужчиной, а теперь я какой-то дяденька, но сбор остался молодым - он не вырос". Он отметил, что с 2011 года, несмотря на четырехкратное увеличение минимальной заработной платы, потребительский сбор остался неизменным. Эта очевидная диспропорция лежит в основе напряжения, которое ощущается в коридорах власти и среди экспертов в области здравоохранения.

Доц. Киров объяснил две основные функции потребительского сбора, которые, по его мнению, утратили свою эффективность с годами. Первая — ограничение сверхпотребления, чтобы предотвратить образование ненужных очередей в кабинетах врачей. Вторая функция — софинансирование, поскольку сбор приносит дополнительные доходы в систему здравоохранения. Несмотря на эти цели, текущая ситуация показывает, что сбор не выполняет должным образом ни одну из своих ролей.

Социальное государство или социальное неравенство?

Один из самых спорных аспектов дебатов — вопрос о группах, освобожденных от сбора. Доц. Киров назвал Болгарию "очень социальным государством", но поставил под сомнение логику, согласно которой дети до 18 лет, пенсионеры и люди с хроническими заболеваниями освобождены. По его словам, "все они пользуются услугами, не делая никакого вклада". Этот комментарий вызывает вопросы о распределении бремени, которое, по его словам, ложится только на работающих граждан.

"Этот сбор — единственное, что работающие люди должны отдать от себя", категоричен доц. Киров. Он настаивает, что освобождение определенных групп создает несправедливость и призывает к радикальному изменению системы.

Предложение по справедливому образцу

Доц. Киров представил смелое и прямое решение проблемы. Он заявил, что "не должно быть освобожденных от сбора. Каждый должен его заплатить". По его мнению, если государство или другой субъект решит, что какой-то человек должен быть освобожден от этой "тяготы", то он должен взять на себя эти расходы. В качестве возможного механизма было предложено платить "по кассовому чеку", когда освобожденный идет и ему оплачивают 2,90.

Он был категоричен, что платить должны все, а за тех, кто не может, ответственность должен нести тот, кто освободил их от этого обязательства. Такой подход, хотя и спорный, предлагает новый взгляд на финансирование здравоохранения и перераспределение обязанностей.

Воздух в студии телеканала, где состоялся разговор, был насыщен напряжением, пока доц. Киров излагал свои аргументы, которые, вероятно, подожгут новый раунд дебатов среди политиков и экспертов в области здравоохранения. Будет ли его предложение принято или станет очередным эпизодом в саге о потребительском сборе, нам еще предстоит узнать.