Лікарі клініки отоларингології УМБАЛ Бургас розпізнали рідкісну інфекцію, схожу на злоякісну пухлину, у 89-річної пацієнтки. Про це повідомили в лікарні. Діагноз цервіко-фаціальний актиномікоз поставили лише після того, як рідні жінки п'ять місяців водили її до різних лікарів і не отримали жодної відповіді.

Жінка звернулася з твердою і безболісною припухлістю на обличчі та шиї. Скарги з'явилися через кілька місяців після того, як їй встановили зубний протез, що травмував тканини навколо. До того жінку лікували різними антибіотиками, але стійкого результату це не дало.

Знімки показали ураження м'яких тканин і кістки нижньої щелепи — така картина може вказувати і на рак. Біопсія виявила лише хронічне запалення й не дала чіткої відповіді. Характерних бактеріальних колоній у пацієнтки не знайшли, бо вони дуже дрібні й трапляються лише в окремих ділянках тканини. Від більшої операційної біопсії відмовилися через похилий вік жінки та високий ризик самої операції.

До діагнозу лікарі дійшли за кількома ознаками: травма від протеза, тривалий розвиток скарг, відсутність ефекту від коротких курсів антибіотиків і особливості знімків. Жінку лікували цілеспрямованою антибіотикотерапією: два тижні — внутрішньовенно, потім три тижні — перорально. Уже за перші десять днів набряк спав більш як на 70 відсотків, а за шість місяців спостереження хвороба не повернулася.

Актиномікоз — рідкісна хронічна бактеріальна інфекція. Її спричиняють бактерії, які в нормі живуть у роті, а через пошкоджену слизову оболонку проникають у глибші тканини. Одна з особливостей хвороби в тому, що вона може маскуватися під пухлину, тому діагностувати її складно.

У лікарні УМБАЛ Бургас кажуть, що цей випадок показав можливості клініки при складних і нетипових діагнозах, коли окремі аналізи не дають готової відповіді, а вирішальну роль відіграють досвід і оцінка лікаря. У лікарні додали, що клініка займається й науковою роботою та регулярно представляє складні випадки колегам.

Цей випадок описали під назвою «Цервіко-фаціальний актиномікоз — діагностичні та терапевтичні аспекти» на XXIII Всесвітньому конгресі з оториноларингології та хірургії голови та шиї IFOS 2026, який пройшов у вересні в Стамбулі.